Корень брыжейки и его ход
Фиксация брыжейки к задней брюшной стенке осуществляется через её корень (radix mesenterii). Он берёт начало на уровне второго поясничного позвонка (L2) с левой стороны в области flexura duodenojejunalis. От этой точки корень направляется косо — сверху вниз и слева направо, заканчиваясь в правой подвздошной ямке. Общая протяжённость корня составляет от 15 до 23 см.
Топографические взаимоотношения
По ходу своего прикрепления корень брыжейки последовательно пересекает несколько жизненно важных анатомических образований передней поверхности задней стенки живота:
- Конечный отдел duodenum.
- Брюшную аорту.
- Нижнюю полую вену.
- Правый мочеточник.
- Большую поясничную мышцу (m. psoas).
Внутреннее строение
Между листками брюшины, формирующими брыжейку, в толще клетчатки располагается комплекс сосудисто-нервных структур. В их состав входят верхняя брыжеечная артерия со своими ветвями, одноименные вены, нервные сплетения, а также лимфатические сосуды и узлы.
Размеры и ширина брыжейки
Ширина брыжейки измеряется как расстояние от её корня до места прикрепления к кишечной стенке. Этот показатель значительно варьирует на разных участках:
- В начальном отделе тощей кишки ширина минимальна и составляет всего 1–2 см.
- В средних отделах брыжейка постепенно расширяется до 13–17 см.
- Максимальных значений (20–25 см) ширина достигает в нижних отделах подвздошной кишки.
- У места перехода кишки в слепую ширина брыжейки резко уменьшается и сходит на нет.
Коротко: ответы на вопросы по теме
Какие конкретно артериальные ветви проходят в брыжейке к тощей и подвздошной кишке?
К тощей и подвздошной кишке в толще брыжейки отходят ветви от выпуклой поверхности верхней брыжеечной артерии, направленной влево. К ним относятся ветви для тонкой кишки: тощекишечные и подвздошные артерии (aa. jejunales et aa. ileales).
От «параллельного» сосуда к брыжеечному краю кишки отходят прямые артерии; каждый такой сосуд кровоснабжает ограниченный участок.
Какие группы лимфатических узлов выделяют в брыжейке тонкой кишки?
В брыжейке тонкой кишки выделяют три ряда лимфатических узлов. Они располагаются следующим образом:
- Первый ряд — вдоль брыжеечного края кишки.
- Второй ряд — на уровне промежуточных сосудистых аркад.
- Третий ряд — по ходу главных ветвей верхней брыжеечной артерии.
Часть лимфатических сосудов может миновать эти узлы и впадать сразу в грудной проток.
Как проецируется корень брыжейки на переднюю брюшную стенку?
Корень брыжейки (radix mesenterii) имеет косое направление сверху вниз и слева направо. Его проекция определяется следующими анатомическими ориентирами:
- Начало — располагается слева на уровне II поясничного позвонка (L2), у двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба (flexura duodenojejunalis).
- Конец — достигает правой подвздошной ямки.
Общая длина корня составляет 15–23 см.
В какую крупную вену собирается кровь от одноименных вен брыжейки тонкой кишки?
Кровь от вен брыжейки тонкой кишки собирается в верхнюю брыжеечную вену (v. mesenterica superior). Она образуется из прямых вен, переходящих в систему вен тощей и подвздошной кишки. Пройдя в корне брыжейки, верхняя брыжеечная вена сливается с селезеночной веной (v. lienalis), в результате чего формируется воротная вена.
Корень брыжейки идёт от L2 слева до правой подвздошной ямки, пересекая по пути «аорту, вену, мочеточник и поясничную мышцу».
Вопросы с занятий и экзамена
Где начинается корень брыжейки тонкой кишки?
Корень брыжейки (radix mesenterii) начинается на уровне II поясничного позвонка (L2) слева, в области двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба (flexura duodenojejunalis).
Какие анатомические структуры пересекает корень брыжейки спереди?
Корень брыжейки пересекает конечный отдел двенадцатиперстной кишки, брюшную аорту, нижнюю полую вену, правый мочеточник и большую поясничную мышцу (m. psoas).
Как изменяется ширина брыжейки на протяжении от тощей до подвздошной кишки?
Ширина брыжейки увеличивается от 1–2 см в начальном отделе тощей кишки до максимальных 20–25 см в нижних отделах подвздошной кишки, а у места перехода в слепую кишку сходит на нет.
Что ещё разобрать по теме
- Ветви верхней брыжеечной артерии в брыжейке
- Лимфатическая система брыжейки тонкой кишки
- Особенности строения брюшинных листков
- Проекция корня брыжейки на переднюю брюшную стенку
- Клетчаточные пространства корня брыжейки
Разберите тему целиком в курсе «Топографическая анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Брыжейка тонкой кишки» и ещё 2 777 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 91 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Топографическая анатомия живота»
Бесплатные видеоуроки: топографическая анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.