Дно полости рта
Дно полости рта (diaphragma oris) формируется челюстно-подъязычной мышцей (m. mylohyoideus), которая натянута от нижней челюсти к подъязычной кости. На этой мышечной основе покоится корень языка.
Под слизистой оболочкой дна располагается сложный комплекс анатомических структур. Здесь лежат подъязычные слюнные железы (gll. sublinguales), над которыми слизистая образует одноименные складки (plicae sublinguales). В медиальной части дна, ближе к нижней челюсти, находится подъязычное мясцо (caruncula sublingualis). Это важное образование, так как именно на нем открываются выводные протоки подчелюстной и подъязычной слюнных желез.
В задненижнем отделе между челюстно-подъязычной и подъязычно-язычной (m. hyoglossus) мышцами проходят подъязычный нерв (XII пара) и язычная вена. Несколько выше них располагается проток подчелюстной железы.
Строение языка
Язык (lingua) состоит из собственных мышц, расположенных в трех перпендикулярных плоскостях, и скелетных мышц, идущих от костей. К последним относятся подбородочно-язычная (m. genioglossus), шилоязычная (m. styloglossus) и подъязычно-язычная (m. hyoglossus) мышцы.
Слизистая оболочка языка имеет разное строение:
- На дорсальной поверхности (спинке) она прочно сращена с мышцами.
- На нижней поверхности слизистая сращена рыхло благодаря обильной клетчатке. По срединной линии здесь расположена уздечка (frenulum linguae), по бокам от которой идут бахромчатые складки и просвечивают крупные язычные вены.
На спинке языка находится V-образный валик, отделяющий тело от корня. Кпереди от валика располагаются вкусовые железоватые сосочки (papillae vallatae), а также нитевидные, конические и грибовидные сосочки. По краям языка находятся листовидные сосочки. На корне языка сосочков нет, но его поверхность бугристая из-за скопления лимфоэпителиальной ткани — язычной миндалины (tonsilla lingualis).
Кровоснабжение и иннервация
Кровоснабжение языка обеспечивает язычная артерия (a. lingualis). Она проникает в дно полости рта с внутренней стороны m. hyoglossus и направляется к кончику языка, отдавая дорсальные ветви и глубокую артерию языка. Язычная вена сопровождает артерию, но затем идет по наружной стороне m. hyoglossus вместе с подъязычным нервом. Таким образом, мышца разделяет артерию (внутри) и вену с нервом (снаружи).
Иннервация языка отличается сложностью:
- Двигательная: все мышцы языка иннервирует подъязычный нерв (n. hypoglossus, XII пара).
- Чувствительная (передние 2/3): общую чувствительность обеспечивает язычный нерв (n. lingualis от V пары), а вкусовую — барабанная струна (chorda tympani от VII пары).
- Чувствительная (задняя 1/3): языкоглоточный нерв (n. glossopharyngeus, IX пара).
- Корень языка (у надгортанника): внутренняя ветвь верхнего гортанного нерва (от X пары). Повреждение этого нерва может привести к аспирации пищи.
Лимфоотток
Лимфатическая жидкость оттекает от кончика языка вдоль уздечки в подбородочные лимфоузлы (nodi submentales), а затем в поднижнечелюстные и глубокие шейные узлы. От боковой поверхности тела лимфа направляется сразу в поднижнечелюстные узлы. От корня языка и язычной миндалины лимфоотток идет непосредственно в глубокие шейные лимфатические узлы.
Коротко: ответы на вопросы по теме
Какие ветви отдает язычная артерия в пределах дна полости рта и языка?
Язычная артерия (a. lingualis) отдает следующие ветви:
- Подъязычная артерия (a. sublingualis) — кровоснабжает ткани дна полости рта и слюнные железы.
- Глубокая артерия языка (a. profunda linguae).
- Дорсальные ветви языка (rr. dorsales linguae) — многочисленные ветви в толще языка.
Подбородочная артерия (a. submentalis) может отходить от лицевой артерии.
Какие собственные мышцы языка выделяют и как они располагаются?
Собственные мышцы языка располагаются в трех взаимно перпендикулярных плоскостях и отвечают за изменение его формы. Выделяют следующие мышцы:
- Верхняя продольная мышца (m. longitudinalis superior) — укорачивает язык, приподнимает его верхушку.
- Нижняя продольная мышца (m. longitudinalis inferior) — укорачивает язык, опускает верхушку.
- Поперечная мышца языка (m. transversus linguae) — суживает язык.
- Вертикальная мышца языка (m. verticalis linguae) — уплощает язык.
Какие клетчаточные пространства выделяют в области дна полости рта?
В области дна полости рта и корня языка выделяют следующие скопления клетчатки и пространства:
- Клетчатка между подбородочно-язычными мышцами.
- Клетчаточное пространство корня языка — ограничено сверху собственными мышцами языка, снизу челюстно-подъязычной мышцей (m. mylohyoideus), а латерально подбородочно-язычной (m. genioglossus) и подъязычно-язычной (m. hyoglossus) мышцами.
- Клетчатка нижней поверхности языка — обильная рыхлая клетчатка под слизистой оболочкой.
Клетчатка дна полости рта также сообщается с клетчаточным пространством ложа подчелюстной слюнной железы по ходу ее выводного протока.
Каковы границы язычного треугольника Пирогова и что в нем проходит?
Язычный треугольник Пирогова служит ориентиром для оперативного доступа к язычной артерии и имеет следующие границы:
- Сверху: подъязычный нерв (n. hypoglossus, XII пара).
- Спереди: задний край челюстно-подъязычной мышцы (m. mylohyoideus).
- Снизу и сзади: сухожилие заднего брюшка двубрюшной мышцы (m. digastricus).
- Дно: подъязычно-язычная мышца (m. hyoglossus).
В пределах треугольника проходят язычная артерия (a. lingualis), которая лежит глубоко под мышцей дна, и язычная вена (v. lingualis).
Вопросы с занятий и экзамена
Какие мышцы образуют дно полости рта?
Основу дна полости рта составляет челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus), натянутая между нижней челюстью и подъязычной костью.
Где открываются протоки слюнных желез?
Проток подчелюстной железы и большой проток подъязычной железы открываются на подъязычном мясце (caruncula sublingualis). Малые протоки подъязычных желез открываются на подъязычных складках.
Какой нерв обеспечивает вкусовую чувствительность передних двух третей языка?
Вкусовую чувствительность этой зоны обеспечивает барабанная струна (chorda tympani) — ветвь лицевого нерва (VII пара).
Как подъязычно-язычная мышца (m. hyoglossus) разделяет сосуды и нервы?
С внутренней стороны от этой мышцы проходит язычная артерия, а с наружной — язычная вена и подъязычный нерв (XII пара).
Что ещё разобрать по теме
- Топография язычного нерва по отношению к протоку подчелюстной железы
- Скелетные мышцы языка и их функции
- Ветви язычной артерии и их зоны кровоснабжения
- Особенности строения слизистой оболочки различных зон языка
Разберите тему целиком в курсе «Топографическая анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Язык и дно полости рта» и ещё 2 777 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 91 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Топографическая анатомия головы»
Бесплатные видеоуроки: топографическая анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.