Базовая классификация лицевого отдела
Для удобства изучения, а также для точной ориентировки во время хирургических вмешательств, лицевой отдел головы (regio facialis) принято классифицировать по пространственному признаку.
Согласно классической топографической номенклатуре, выделяют две основные топографо-анатомические территории:
- Передняя область лица — охватывает центральные структуры, формирующие лицевой скелет и начальные отделы дыхательных и пищеварительных путей.
- Боковая область лица — располагается латеральнее, обеспечивая поддержку жевательного аппарата и содержащая важные глубокие клетчаточные пространства.
Топография передней области лица
Передняя область представляет собой комплекс тесно прилегающих друг к другу зон. Каждая из них имеет свое латинское название и специфическое расположение.
В состав передней области лица входят следующие топографические единицы:
- Область глазницы (regio orbitalis) — парная зона, соответствующая расположению зрительного аппарата.
- Область носа (regio nasalis) — непарная центральная зона.
- Область рта (regio oralis) — непарная зона, объединяющая структуры ротового отверстия.
- Подбородочная область (regio submentalis) — непосредственно примыкает к области рта снизу и функционально тесно с ней связана.
Обратите внимание, что подбородочная область рассматривается именно в связке с ротовой областью как часть единого переднего комплекса лица.
Структура боковой области лица
Боковая область лица имеет более сложное многослойное строение и включает как поверхностные, так и глубокие участки. Правильное понимание этой зоны критически важно в челюстно-лицевой хирургии.
Эта территория подразделяется на три ключевые области:
- Щечная область (regio buccalis) — занимает переднебоковую часть лица.
- Околоушно-жевательная область (regio parotideomasseterica) — располагается кзади от щечной области.
- Глубокая латеральная область лица (regio facialis lateralis profunda) — скрыта за поверхностными структурами и требует особых доступов при препарировании.
Такое разделение позволяет хирургам и студентам четко дифференцировать поверхностные ткани от глубоких клетчаточных пространств бокового отдела.
Коротко: ответы на вопросы по теме
Каковы точные анатомические границы околоушно-жевательной области?
Точные анатомические границы околоушно-жевательной области определяются следующими ориентирами:
- Спереди — передний край жевательной мышцы (m. masseter).
- Сзади — задний край ветви нижней челюсти, передний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы и наружный слуховой проход.
- Сверху — скуловая дуга (arcus zygomaticus).
- Снизу — нижний край нижней челюсти.
Какие сосуды и нервы проходят через толщу околоушной слюнной железы?
Через толщу околоушной слюнной железы проходят следующие кровеносные сосуды и нервы:
- Лицевой нерв (n. facialis) — образует в железе сплетение.
- Ушно-височный нерв (n. auriculotemporalis).
- Наружная сонная артерия (a. carotis externa) — проходит вместе со своими конечными ветвями.
- Занижнечелюстная вена (v. retromandibularis).
Какие послойные структуры выделяют в щечной области при препарировании?
При препарировании щечной области выделяют следующие слои снаружи внутрь:
- Кожа — тонкая и подвижная.
- Подкожная жировая клетчатка — рыхлая, содержит сосуды, нервы и мимические мышцы.
- Мимические мышцы — представлены щёчной мышцей (m. buccinator), скуловыми и другими мышцами.
- Щёчно-глоточная фасция (fascia buccopharyngea) — покрывает наружную поверхность щёчной мышцы.
- Жировое тело щеки (corpus adiposum buccae) — заключено в плотную фасциальную капсулу.
- Слизистая оболочка щеки — выстилает преддверие полости рта.
Какие клетчаточные пространства располагаются в глубокой латеральной области лица?
В глубокой латеральной области лица и смежных с ней участках выделяют следующие клетчаточные пространства:
- Височно-крыловидное пространство (spatium temporopterygoideum) — располагается между височной и латеральной крыловидной мышцами.
- Жевательно-челюстное пространство (spatium masticatoriomandibulare) — находится между жевательной мышцей и ветвью нижней челюсти.
Какие крупные кровеносные сосуды и нервные сплетения содержит глубокая латеральная область лица?
Глубокая латеральная область лица содержит следующие крупные кровеносные сосуды и нервные образования:
- Верхнечелюстная артерия (a. maxillaris) — от нее здесь отходят глубокие височные артерии.
- Крыловидное венозное сплетение (plexus venosus pterygoideus) — располагается в височно-крыловидном пространстве.
- Нижнечелюстной нерв (n. mandibularis) — в области проходят ветви этой III ветви тройничного нерва.
Чем ограничена подбородочная область (regio submentalis) и какие лимфоузлы в ней находятся?
Подподбородочный треугольник (trigonum submentale) имеет следующие границы:
- Вершина — подбородочная ость (spina mentalis).
- Стороны — передние брюшки двубрюшной мышцы (m. digastricus).
- Основание — подъязычная кость.
Лимфоотток от кончика языка направляется в подбородочные лимфатические узлы (nodi submentales), далее — в поднижнечелюстные и глубокие шейные узлы.
Какие нервы обеспечивают чувствительную иннервацию кожи передней области лица?
Чувствительные ветви тройничного нерва проецируются на лице следующим образом:
- 1-я ветвь (n. ophthalmicus) — кожные ветви выходят на уровне надглазничного края.
- 2-я ветвь (n. maxillaris) — подглазничный нерв (n. infraorbitalis) выходит на уровне подглазничного края, обычно на 0,5–0,8 см ниже него; иннервирует кожу подглазничной области, кожу и слизистую верхней губы, верхнюю челюсть и верхние зубы.
- 3-я ветвь (n. mandibularis) — подбородочный нерв (n. mentalis) выходит на середине расстояния между альвеолярным и нижним краями нижней челюсти; иннервирует кожу и слизистую оболочку нижней губы.
Для запоминания боковой области лица используйте аббревиатуру «ЩОГ»: Щ — Щечная, О — Околоушно-жевательная, Г — Глубокая латеральная.
Вопросы с занятий и экзамена
На какие основные области делится лицевой отдел головы?
Лицевой отдел топографически разделяется на две крупные зоны: переднюю и боковую области лица.
К какой области относится regio submentalis?
Подбородочная область (regio submentalis) примыкает к области рта и относится к передней области лица.
Входит ли глубокая латеральная область в состав боковой области лица?
Да, глубокая латеральная область лица (regio facialis lateralis profunda) является одной из трех составных частей боковой области лица.
Что ещё разобрать по теме
- Границы и послойное строение области глазницы (regio orbitalis)
- Клетчаточные пространства глубокой латеральной области лица
- Топография сосудисто-нервных пучков околоушно-жевательной области
- Фасции и мышцы щечной области (regio buccalis)
- Хирургические доступы в области носа и рта
Разберите тему целиком в курсе «Топографическая анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Топографическая анатомия лицевого отдела головы» и ещё 2 777 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 91 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Топографическая анатомия головы»
Бесплатные видеоуроки: топографическая анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.