33 темы с кратким разбором: определения, ключевые факты и вопросы с занятий.
Раздел охватывает морфологические субстраты нарушений кроветворения и гемостаза. Здесь разобрано всё: от «красной крови» (эритроцитозы, постгеморрагические, железодефицитные и апластические анемии) до реактивных изменений лейкоцитов, лейкемоидных реакций и патологии селезенки.
Самый объемный и сложный блок — гемобластозы. Вы найдете четкие критерии острых миелоидных и хронических лейкозов, миелодиспластических синдромов и миелопролиферативных заболеваний. Отдельное внимание уделено лимфопролиферативной патологии: лимфоме Ходжкина, хроническому лимфолейкозу, множественной миеломе, макроглобулинемии Вальденстрема и болезни Кастлемана. Также детально описаны геморрагические диатезы, коагулопатии и тромбоцитопатии.
Что чаще всего спрашивают на занятиях? Преподаватели любят делать акцент на дифференциальной диагностике острых и хронических лейкозов, клеточном составе гранулем при лимфогранулематозе (клетки Березовского-Рид-Штернберга) и, конечно, на смертельных осложнениях лейкозов, которые мы видим на аутопсии.
Чем абсолютный эритроцитоз отличается от относительного?
При абсолютном эритроцитозе реально увеличивается масса циркулирующих эритроцитов из-за реактивного усиления эритропоэза. При относительном масса клеток не изменена, но уменьшается объем плазмы, что приводит к сгущению крови.
Какие существуют формы постгеморрагической анемии?
Заболевание подразделяется на две основные формы: острую и хроническую.
Что такое аутоспленэктомия?
Это полное выключение функции селезенки. Часто встречается при серповидноклеточной анемии, когда из-за нарушения кровотока происходят множественные инфаркты органа, и он со временем атрофируется.
В чем главное отличие B12-дефицитной анемии от фолиеводефицитной?
При дефиците витамина B12, помимо типичных гематологических и гастроэнтерологических изменений, развивается специфическая неврологическая симптоматика (фуникулярный миелоз) из-за нарушения синтеза миелина.
Чем отличается анемия хронических заболеваний от ЖДА?
При анемии хронических заболеваний уровень ферритина в норме или повышен, а железо блокировано в макрофагах, тогда как при ЖДА запасы железа истощены.
Что происходит с костным мозгом при апластической анемии?
Происходит резкое угнетение кроветворения. При трепанобиопсии видно, что активная кроветворная ткань замещается жировой, сохраняются лишь отдельные островки миелоидных клеток.
Разберите тему целиком в курсе «Патанатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
4 414 страниц методичек по всем темам
Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме