Поверхностные подкожные вены
Поверхностные вены располагаются в подкожной клетчатке и не имеют прямых артерий-спутниц. Главными коллекторами этой системы являются две крупные вены:
- Латеральная подкожная вена руки (v. cephalica). Проходит по латеральному краю предплечья. В области локтя в нее может впадать вариабельная добавочная вена (v. cephalica accessoria). Далее она поднимается на плечо, направляется вглубь ниже ключицы, прободает ключично-грудную фасцию (fascia clavipectoralis) и впадает в подмышечную вену. По пути принимает грудоакромиальную вену.
- Медиальная подкожная вена руки (v. basilica). Является продолжением 4-й дорсальной пястной вены. Поднимаясь по тылу предплечья, она переходит на ладонную поверхность и идет по медиальному краю. В области локтя ее калибр заметно увеличивается после слияния со срединной веной локтя. На плече она ложится в медиальную двуглавую борозду (sulcus bicipitalis medialis), на границе нижней и средней трети прободает фасцию плеча и вливается в плечевые вены (vv. brachiales). Иногда она может идти прямо в подмышечную полость.
Между этими двумя венами на передней поверхности предплечья часто располагается непостоянная срединная вена предплечья (v. mediana antebrachii). В верхней трети предплечья она либо сливается со срединной веной локтя, либо раздваивается на два ствола — v. cephalica antebrachii и v. basilica antebrachii, которые направляются к соответствующим основным подкожным венам.
Глубокие вены и венозные дуги
Глубокие вены (vv. profundae membri superioris) отводят кровь от глубоких структур: костей, суставов и мышц. Характерной особенностью является то, что они идут парами, сопровождая одну одноименную артерию.
Вены кисти:
- Поверхностная ладонная венозная дуга (arcus venosus palmaris superficialis) — развита слабо, располагается у основания пальцев, принимает ладонные пальцевые вены (vv. digitales palmares).
- Глубокая ладонная венозная дуга (arcus venosus palmaris profundus) — состоит из двух анастомозирующих вен, сопровождающих глубокую артериальную дугу. В нее впадают ладонные пястные вены, собирающие кровь от межкостных и червеобразных мышц. В первом межпястном промежутке глубокая дуга образует важный анастомоз с 1-й дорсальной пястной веной.
Вены предплечья и плеча: С кисти вены переходят на предплечье, формируя лучевые (vv. radiales) и локтевые (vv. ulnares) вены, проходящие по обеим сторонам от соответствующих артерий. В локтевой ямке они сливаются, образуя две плечевые вены (vv. brachiales). Плечевые вены сопровождают плечевую артерию, принимают притоки от мышц и при входе в подмышечную полость объединяются в один крупный ствол.
Подмышечная вена как главный коллектор
Подмышечная вена (v. axillaris) — это основной сосуд, в который поступает кровь из глубокой и поверхностной систем верхней конечности.
Она располагается в подмышечной полости кпереди от подмышечной артерии. Границы вены простираются от нижнего края большой грудной мышцы (m. pectoralis major) до I ребра, где она продолжается в подключичную вену (v. subclavia).
В подмышечную вену впадает v. cephalica, а также глубокие вены, сопровождающие ветви подмышечной артерии:
- Подлопаточная вена (v. subscapularis).
- Вены, огибающие плечевую кость (передняя и задняя).
- Вена, огибающая лопатку (v. circumflexa scapulae).
- Латеральная грудная вена (v. thoracica lateralis).
- Грудонадчревная вена (v. thoracoepigastrica).
На уровне шеи подключичная вена сливается с внутренней яремной веной (v. jugularis interna), образуя крупную плечеголовную вену (v. brachiocephalica).
Коротко: ответы на вопросы по теме
Где начинается латеральная подкожная вена руки (v. cephalica)?
Латеральная подкожная вена руки (v. cephalica) начинается на кисти как непосредственное продолжение первой тыльной пястной вены. Далее сосуд следует по лучевой стороне запястья и проходит по латеральному краю предплечья. В проксимальном отделе вена направляется вглубь ниже ключицы, прободает медиальный участок ключично-грудной фасции и впадает в подмышечную вену (v. axillaris).
Какие вены образуют тыльную венозную сеть кисти (rete venosum dorsale manus)?
Тыльная венозная сеть кисти (rete venosum dorsale manus) расположена под кожей тыла пальцев и пясти.
В её состав входят тыльные пястные вены (vv. metacarpales dorsales / vv. metacarpeae dorsales).
Наиболее крупные из них — первая и четвёртая тыльные пястные вены. Первая тыльная пястная вена продолжается в латеральную подкожную вену руки (v. cephalica) по лучевой стороне запястья и предплечья, а четвёртая тыльная пястная вена продолжается в медиальную подкожную вену руки (v. basilica) по локтевой стороне запястья и предплечья.
Вопросы с занятий и экзамена
Что такое вены-спутницы?
Это глубокие вены (vv. comitantes), которые попарно сопровождают одну одноименную артерию на верхней конечности, собирая кровь от мышц и костей.
Где начинается медиальная подкожная вена (v. basilica)?
Она является непосредственным продолжением четвертой дорсальной пястной вены на тыльной поверхности кисти.
С какими венами соединяется срединная вена локтя?
Срединная вена локтя (v. mediana cubiti) анастомозирует с латеральной (v. cephalica) и медиальной (v. basilica) подкожными венами, а также имеет постоянную связь с глубокими венами локтевой ямки.
Какие вены образуют плечеголовную вену?
Плечеголовная вена образуется в результате слияния подключичной вены (продолжения подмышечной вены) и внутренней яремной вены.
Что ещё разобрать по теме
- Топография ключично-грудной фасции и особенности впадения v. cephalica
- Анатомия артериальных и венозных дуг ладонной поверхности кисти
- Притоки подмышечной вены и пути венозного оттока от грудной стенки
- Топография сосудисто-нервных пучков в области лучезапястного сустава
- Вариантная анатомия срединной вены предплечья (v. mediana antebrachii)
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Вены верхней конечности» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Ангиология»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.