Лобковый симфиз
Спереди тазовое кольцо замыкается лобковым симфизом (symphysis pubica). Это соединение представляет собой переходную форму между непрерывным сочленением и истинным суставом.
Главной структурной особенностью симфиза является наличие специального фиброзно-хрящевого диска, расположенного между сочленяющимися поверхностями лобковых костей. В толще этого хрящевого диска иногда может образовываться небольшая щелевидная полость.
Для обеспечения механической прочности лобковый симфиз дополнительно усилен связочным аппаратом:
- Сверху соединение укрепляет верхняя лобковая связка (lig. pubicum superius).
- Снизу дугу симфиза поддерживает дугообразная связка лобка (lig. arcuatum pubis).
Крестцово-подвздошные суставы
Задняя часть тазового кольца образована парными крестцово-подвздошными суставами (articulationes sacroiliacae).
В формировании этого сустава принимают участие специфические суставные площадки — ушковидные поверхности, которые располагаются на боковых массах крестца и соответствующих участках подвздошной кости. По своей биомеханической классификации данный сустав относится к плоским. Функционально это амфиартроз — малоподвижное сочленение, что критически важно для стабильности всего тазового кольца при передаче веса.
Суставная капсула здесь очень прочная и сильно натянута. Мощный фиксирующий аппарат крестцово-подвздошного сустава включает следующие связки:
- Внутренние связки сустава: вентральные, дорсальные и межкостные крестцово-подвздошные связки (ligg. sacroiliaca ventralia, dorsalia et interossea).
- Дополнительную фиксацию обеспечивает подвздошно-поясничная связка (lig. iliolumbale).
Связки, формирующие седалищные отверстия
Помимо связок, непосредственно укрепляющих суставы, в области тазового кольца располагаются крупные фиброзные тяжи, играющие важнейшую топографическую роль.
К ним относятся:
- Крестцово-бугорная связка (lig. sacrotuberale).
- Крестцово-остистая связка (lig. sacrospinale).
Эти две мощные связки перекидываются между костными структурами таза и замыкают костные вырезки, превращая их в большие и малые седалищные отверстия. Через эти отверстия в дальнейшем проходят важные сосудисто-нервные пучки и мышцы.
Коротко: ответы на вопросы по теме
Какие конкретно костные вырезки замыкаются крестцово-бугорной и крестцово-остистой связками?
Крестцово-бугорная и крестцово-остистая связки замыкают большую и малую седалищные вырезки тазовой кости.
- Большая седалищная вырезка (incisura ischiadica major) — замыкается крестцово-остистой связкой (lig. sacrospinale) и крестцово-бугорной связкой (lig. sacrotuberale), образуя большое седалищное отверстие.
- Малая седалищная вырезка (incisura ischiadica minor) — замыкается теми же связками, образуя малое седалищное отверстие.
Какие мышцы и сосудисто-нервные пучки проходят через большое седалищное отверстие?
Через большое седалищное отверстие проходит грушевидная мышца (m. piriformis), которая делит его на два отдела, пропускающих сосудисто-нервные пучки.
- Надгрушевидное отверстие (foramen suprapiriforme) — через него проходит верхний ягодичный сосудисто-нервный пучок (верхние ягодичные артерия и вены, верхний ягодичный нерв).
- Подгрушевидное отверстие (foramen infrapiriforme) — пропускает нижний ягодичный сосудисто-нервный пучок, седалищный нерв (n. ischiadicus), задний кожный нерв бедра и половой сосудисто-нервный пучок.
Что проходит через малое седалищное отверстие?
Через малое седалищное отверстие проходят мышечные и сосудисто-нервные структуры, направляющиеся в ягодичную область и седалищно-прямокишечную ямку.
- Внутренняя запирательная мышца (m. obturatorius internus) — выходит из полости таза на заднюю поверхность.
- Половой сосудисто-нервный пучок — возвращается в полость таза. В его состав входят внутренняя половая артерия (a. pudenda interna), внутренние половые вены (vv. pudendae internae) и половой нерв (n. pudendus).
Какие непрерывные соединения (синартрозы) образуют саму тазовую кость?
Саму тазовую кость образуют непрерывные хрящевые соединения — временные синхондрозы.
- Временные синхондрозы существуют до наступления полового созревания.
- В области вертлужной впадины они соединяют три составные части тазовой кости: лобковую, седалищную и подвздошную.
Где находится и какую функцию выполняет запирательная мембрана?
Запирательная мембрана (membrana obturatoria) располагается в области запирательного отверстия на переднебоковой стенке таза.
Она является местом начала внутренней запирательной мышцы (m. obturatorius internus) с её внутренней поверхности.
Чтобы вспомнить связки крестцово-подвздошного сустава, ориентируйтесь на плоскости: спереди (вентральные), сзади (дорсальные) и внутри (межкостные) — ligg. sacroiliaca ventralia, dorsalia et interossea.
Вопросы с занятий и экзамена
К какому типу суставов относится крестцово-подвздошный сустав?
Это плоский сустав, который функционально является амфиартрозом (малоподвижным суставом).
Какие структуры образуют лобковый симфиз?
Лобковый симфиз образован поверхностями лобковых костей, между которыми находится фиброзно-хрящевой диск (иногда с щелевидной полостью), а также верхней лобковой и дугообразной связками.
Какие связки замыкают седалищные отверстия?
Большие и малые седалищные отверстия формируются благодаря крестцово-бугорной (lig. sacrotuberale) и крестцово-остистой (lig. sacrospinale) связкам.
Что ещё разобрать по теме
- Строение фиброзно-хрящевого диска лобкового симфиза
- Ушковидные поверхности крестца и подвздошной кости
- Топография подвздошно-поясничной связки (lig. iliolumbale)
- Границы больших и малых седалищных отверстий
- Вентральные, дорсальные и межкостные связки таза
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Соединения костей таза» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Артрология»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.