Грудино-ключичный сустав
Грудино-ключичный сустав (articulatio sternoclavicularis) выполняет важнейшую биомеханическую функцию: это единственное место связи свободной верхней конечности с туловищем.
В формировании сустава участвуют три основные структуры:
- Грудинный конец ключицы;
- Ключичная вырезка, расположенная на рукоятке грудины;
- Хрящ I ребра (не тело ребра, а именно его хрящевая часть).
Суставная капсула является рыхлой и прикрепляется строго по краям сочленяющихся поверхностей. Отличительной особенностью этого сочленения является наличие внутри полости суставного диска. Он полностью делит суставную полость на две независимые камеры, из-за чего сустав классифицируется как комплексный.
Биомеханика
По форме суставных поверхностей и объему движений он является многоосным (работает вокруг трёх осей). В нем возможны следующие движения:
- Подъём и опускание ключицы;
- Выдвижение ключицы вперед и втягивание назад;
- Вращение ключицы вокруг своей продольной оси.
Связочный аппарат грудино-ключичного сустава
Рыхлая капсула сустава надежно укреплена мощным комплексом связок, которые ограничивают чрезмерную подвижность и защищают сустав от вывихов:
- Передняя и задняя грудино-ключичные связки (lig. sternoclaviculare anterius et posterius) — вплетаются в капсулу с соответствующих сторон;
- Межключичная связка (lig. interclaviculare) — натянута между медиальными концами правой и левой ключиц, перекидываясь через рукоятку грудины;
- Рёберно-ключичная связка (lig. costoclaviculare) — мощный тяж, фиксирующий ключицу к хрящу I ребра.
Акромиально-ключичный сустав
Акромиально-ключичный сустав (articulatio acromioclavicularis) представляет собой сочленение между лопаткой и ключицей.
Суставные поверхности образованы акромионом лопатки и латеральным концом ключицы. В отличие от предыдущего сустава, здесь капсула тонкая, хотя и прикрепляется аналогично — по краям суставных поверхностей. В полости этого сустава иногда также может встречаться суставной диск, но его наличие не является постоянным признаком.
Функции и связки
Амплитуда движений в этом суставе мала, однако они критически важны для обеспечения согласованного вращения лопатки вместе с ключицей при подъеме руки.
Сустав поддерживается следующим связочным аппаратом:
- Акромиально-ключичная связка (lig. acromioclaviculare) — укрепляет капсулу сверху.
- Клювовидно-ключичная связка (lig. coracoclaviculare) — выступает важнейшим стабилизатором сустава. Она состоит из двух анатомических частей: трапециевидной (lig. trapezoideum) и конической (lig. conicum) связок.
Коротко: ответы на вопросы по теме
К какому типу суставов по форме и биомеханике относится грудино-ключичный сустав?
Грудино-ключичный сустав по биомеханике является многоосным суставом, в котором осуществляются движения вокруг трех осей: подъём и опускание, выдвижение и втягивание, а также вращение ключицы. В полости сустава имеется суставной диск, разделяющий её на две камеры, что делает его комплексным суставом.
К какому типу суставов по форме относится акромиально-ключичный сустав?
В предоставленных методических материалах прямая классификация акромиально-ключичного сустава по форме суставных поверхностей не указана. Известно лишь, что его суставными поверхностями являются акромион лопатки и ключица, капсула тонкая, а иногда в суставе имеется суставной диск.
Какие связки относятся к собственным связкам лопатки?
Из собственных связок лопатки в материалах упоминается верхняя поперечная связка лопатки. Она образует связочный аппарат лопаточной области, а под ней проходит надлопаточный нерв, тогда как над этой связкой следует надлопаточная артерия.
Из каких источников кровоснабжается акромиально-ключичный сустав?
В предоставленных методических материалах указано участие ключичной ветви грудоакромиальной артерии в васкуляризации акромиально-ключичного сустава. Другие источники кровоснабжения этого сустава не приведены.
Чтобы запомнить связки ключицы у грудины, используйте правило направлений: вперед/назад (грудино-ключичные), вниз к ребру (рёберно-ключичная) и вбок к другой ключице (межключичная).
Вопросы с занятий и экзамена
Почему грудино-ключичный сустав называют комплексным?
Сустав называется комплексным, так как внутри его капсулы находится хрящевой суставной диск. Он разделяет единую суставную полость на две отдельные камеры.
Какой сустав является единственной костной связью руки с туловищем?
Эту функцию выполняет исключительно грудино-ключичный сустав (articulatio sternoclavicularis).
Из каких пучков состоит клювовидно-ключичная связка?
Этот важнейший стабилизатор акромиально-ключичного сустава состоит из двух частей: трапециевидной связки (trapezoideum) и конической связки (conicum).
Что ещё разобрать по теме
- Оси вращения и объем движений в грудино-ключичном суставе
- Роль суставного диска в разделении полости сустава
- Анатомические различия трапециевидной и конической связок
- Синхронизация движений ключицы и лопатки
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Соединения костей плечевого пояса» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Артрология»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.