Непрерывные соединения (Синартрозы)
Если соединительная ткань между костями сохраняет сплошной слой, образуется непрерывное соединение — синартроз (Synarthrosis). В зависимости от типа промежуточной ткани они делятся на три вида:
- Фиброзные (Junctura fibrosa). Кости удерживаются плотными волокнами. К этой группе относятся синдесмозы (связки и вколачивание корней зубов в альвеолы), межкостные мембраны (на голени, предплечье, в запирательном отверстии) и швы (Sutura). Швы черепа разнообразны: плоские, чешуйчатые, окаймленные, зубчатые, зазубренные и в виде расщепления. У новорожденных присутствуют временные фиброзные соединения — роднички (fonticuli cranii).
- Хрящевые (Junctura cartilaginea). Соединения посредством сплошной хрящевой ткани называются синхондрозами. Они бывают постоянными (в грудном отделе позвоночника) и временными. Если в толще хряща формируется узкое щелевидное пространство, это симфиз (Symphysis). Симфизы подвижнее синхондрозов, но не являются истинными суставами. За рост костей отвечает эпифизарный хрящ.
- Костные (Synostosis). Формируются, когда фиброзная или хрящевая ткань замещается костью (например, возрастное зарастание швов черепа).
Строение прерывного соединения (Диартроза)
Если внутри соединительной ткани образуется полость, возникает сустав (Diarthrosis, Junctura synovialis). Для любого сустава характерно наличие обязательных элементов:
- Суставные поверхности (facies articularis), покрытые гиалиновым (редко волокнистым) хрящом.
- Суставная капсула (capsula articularis), состоящая из фиброзной и синовиальной мембран. Синовиальная мембрана образует складки и ворсинки.
- Суставная полость (cavitas articularis).
- Синовиальная жидкость (synovia), выполняющая роль смазки и питания хряща.
Для обеспечения сложной биомеханики существуют добавочные элементы. Суставные губы (labrum articulare), диски и мениски увеличивают конгруэнтность поверхностей. Связки (ligamenta), являющиеся производными капсулы, делятся на внутрикапсульные, капсульные и внекапсульные. Также могут присутствовать синовиальные сумки и влагалища сухожилий.
Биомеханическая классификация суставов
Анализ движений в суставе напрямую связан с его строением. По количеству сочленяющихся костей суставы бывают простыми (две кости) и сложными (три и более). Если полость сустава разделена внутрисуставным хрящом на камеры, он называется комплексным. Если несколько анатомически изолированных суставов функционируют только одновременно (например, височно-нижнечелюстные), они считаются комбинированными.
Движения осуществляются вокруг трех осей: сгибание/разгибание (фронтальная ось), отведение/приведение (сагиттальная ось) и вращение (вертикальная ось). По форме поверхностей суставы делят на:
- Одноосные: цилиндрические (для вращения) и блоковидные (для сгибания и разгибания).
- Двуосные: мыщелковые, седловидные и эллипсовидные.
- Многоосные: шаровидные, чашеобразные и плоские. В плоских суставах движения возможны по всем осям, но их объем крайне мал.
Коротко: ответы на вопросы по теме
Вокруг каких конкретно осей возможны движения в двуосных суставах?
В двуосных суставах движения возможны вокруг двух осей.
- Мыщелковые (articulatio bicondylaris) — сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси, а также вращение вокруг вертикальной оси, которое появляется после предварительного сгибания.
- Седловидные (articulatio sellaris) — сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси, отведение и приведение вокруг сагиттальной оси.
- Эллипсовидные (articulatio ellipsoidea) — сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси, отведение и приведение вокруг сагиттальной оси.
Какие вещества входят в химический состав синовиальной жидкости?
В химический состав синовиальной жидкости (synovia) входят вода, белки, жиры, соли, ферменты и гиалуроновая кислота.
Синовиальная жидкость представляет собой транссудат крови. Гиалуроновая кислота в ее составе является несульфатированным гликозаминогликаном, который состоит из повторяющихся единиц D-глюкуроновой кислоты и N-ацетил-D-глюкозамина. Она обеспечивает связывание воды, вязкость и смазку суставных поверхностей.
Какие суставы в теле человека являются примерами комбинированных?
Примерами комбинированных суставов (articulationes combinatoriae) в теле человека являются височно-нижнечелюстные, атлантоосевые и лучелоктевые суставы.
- Височно-нижнечелюстные суставы — правый и левый суставы анатомически изолированы, но работают синхронно.
- Атлантоосевые суставы — движения в них выполняются одномоментно.
- Лучелоктевые суставы — проксимальный лучелоктевой сустав функционирует совместно с дистальным, обеспечивая вращение лучевой кости.
Какие конкретные суставы человека по форме поверхностей являются плоскими?
По форме суставных поверхностей плоскими (articulatio plana) являются следующие суставы человека:
- Дугоотростчатые межпозвоночные суставы (articulationes zygapophysiales) — в частности, в шейном отделе.
- Крестцово-подвздошный сустав — образован ушковидными поверхностями крестца и тазовой кости.
- Ключично-акромиальный сустав — соединяет ключицу и акромиальный отросток лопатки.
- Межзапястные суставы — расположены между костями запястья.
- Запястно-пястные суставы — между дистальным рядом костей запястья и костями пясти.
Алгоритм описания любого сустава состоит из 6 шагов: 1) суставные поверхности, 2) добавочные элементы, 3) прикрепление капсулы, 4) связки, 5) вспомогательные элементы (сумки), 6) биомеханическая классификация.
Вопросы с занятий и экзамена
Чем симфиз отличается от синхондроза?
Симфиз имеет щелевидное пространство в толще хряща, что обеспечивает ему немного большую подвижность, тогда как синхондроз — это полностью сплошная хрящевая ткань.
В чем разница между комплексным и комбинированным суставами?
Комплексный сустав имеет внутри полости диск или мениск, делящий её на камеры. Комбинированный сустав представляет собой два или более анатомически изолированных сустава, движения в которых могут происходить только одномоментно.
Что такое амфиартроз?
Это малоподвижный, «тугой» сустав с высокой конгруэнтностью поверхностей, очень плотной капсулой и мощными связками, например, крестцово-подвздошный.
Что ещё разобрать по теме
- Морфология фиброзных швов: от чешуйчатых до расщепления
- Классификация связок сустава (внутри-, вне- и капсульные)
- Временные и постоянные синхондрозы
- Механика многоосных суставов и их ограничения
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Общая артрология» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Артрология»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.