Ядра блуждающего нерва
Центральный аппарат блуждающего нерва представлен тремя ядрами, которые локализуются в толще продолговатого мозга:
- Чувствительное ядро (nucleus solitarius). Это ядро является общим с языкоглоточным нервом. Оно отвечает за восприятие вкусовой и висцеральной чувствительности, собирая информацию от внутренних органов.
- Двигательное ядро (nucleus ambiguus). Данный моторный центр также делит свои функции с языкоглоточным нервом. От него отходят импульсы, которые иннервируют мышцы глотки, гортани и мягкого нёба.
- Вегетативное ядро (nucleus dorsalis n. vagi). Это парасимпатический центр блуждающего нерва. Именно оно служит начальной точкой для парасимпатических волокон, направляющихся к органам грудной и брюшной полостей.
Топография и выход из черепа
Топография блуждающего нерва начинается на нижней поверхности головного мозга. Он выходит наружу несколькими корешками, которые появляются из продолговатого мозга сразу позади оливы. После этого нервный ствол направляется к яремному отверстию, чтобы покинуть полость черепа. В этой области на нерве располагаются два важных чувствительных образования: верхний узел (ganglion superius) и нижний узел (ganglion inferius).
Покинув череп, нерв начинает свой спуск вниз. На шее он проходит в составе основного сосудисто-нервного пучка. Минуя шейную область, ствол проникает в грудную полость, а затем продолжается в брюшную полость, где формирует два крупных сплетения — передний и задний блуждающие стволы (trunci vagales).
Ветви шейного отдела
В шейном отделе от ствола отходит множество ветвей, отвечающих за иннервацию структур головы и шеи:
- Менингеальная ветвь (r. meningeus) и ушная ветвь (r. auricularis).
- Соединительные ветви, связывающие нерв с симпатическим стволом и языкоглоточным нервом.
- Глоточные ветви, принимающие участие в формировании глоточного сплетения (plexus pharyngeus).
- Верхний гортанный нерв (n. laryngeus superior). Он разделяется на наружную ветвь (r. externus), выполняющую двигательную функцию, и внутреннюю ветвь (r. internus), отвечающую за чувствительность.
- Возвратный гортанный нерв (n. laryngeus recurrens). Имеет асимметричный ход: с левой стороны он огибает дугу аорты, а с правой — подключичную артерию. Отдает трахеальные ветви (rr. tracheales) и пищеводные ветви (rr. esophagei). Его конечной частью является нижний гортанный нерв (n. laryngeus inferior), который иннервирует слизистую оболочку ниже голосовой щели и мышцы гортани (за исключением перстнещитовидной мышцы — m. cricothyroideus).
Ветви грудного и брюшного отделов
В грудной полости n. vagus отдает грудные сердечные ветви (rr. cardiaci thoracici) и бронхиальные ветви (rr. bronchiales). Волокна этих ветвей активно участвуют в образовании крупных вегетативных сплетений: сердечного (plexus cardiacus), легочного (plexus pulmonalis) и пищеводного (plexus oesophageus).
В брюшном отделе основными структурами становятся передний и задний блуждающие стволы. В этой зоне они иннервируют желудок, печень, поджелудочную железу (волокна проходят через чревное сплетение) и кишечник. Зона парасимпатической иннервации кишечника заканчивается на уровне левой половины ободочной кишки.
Главная особенность блуждающего нерва заключается в том, что его преганглионарные парасимпатические волокна проходят через все вегетативные сплетения транзитом. Переключение на постганглионарные нейроны происходит исключительно интрамурально — то есть непосредственно в стенках иннервируемых органов шеи, груди и живота.
Коротко: ответы на вопросы по теме
Какие конкретно мышцы гортани иннервирует возвратный гортанный нерв?
Возвратный гортанный нерв является основным двигательным нервом гортани и иннервирует все её внутренние мышцы, за исключением перстнещитовидной мышцы. Единственным исключением является перстнещитовидная мышца, которую он не иннервирует.
- Мышцы гортани (musculi laryngis) — все мышцы гортани, кроме перстнещитовидной мышцы
Какие нервы участвуют в образовании глоточного сплетения вместе с блуждающим нервом?
В образовании глоточного сплетения вместе с блуждающим нервом участвуют языкоглоточный нерв и волокна симпатического ствола. Глоточные ветви блуждающего нерва сопровождают волокна языкоглоточного нерва и симпатического ствола.
- Языкоглоточный нерв (n. glossopharyngeus) — участвует в образовании глоточного сплетения
- Симпатический ствол (truncus sympathicus) — участвует в образовании глоточного сплетения своими волокнами
Какую мышцу иннервирует наружная ветвь верхнего гортанного нерва?
Наружная ветвь верхнего гортанного нерва является двигательной и иннервирует перстнещитовидную мышцу. Данная ветвь отходит от верхнего гортанного нерва и направляется к указанной мышце.
- Перстнещитовидная мышца (m. cricothyroideus) — иннервируется двигательной наружной ветвью
Какие структуры иннервирует ушная ветвь блуждающего нерва?
Ушная ветвь блуждающего нерва иннервирует кожу задненижней поверхности наружного слухового прохода и задней поверхности ушной раковины. Данная ветвь является единственной кожной ветвью блуждающего нерва.
- Кожа наружного слухового прохода — кожа задненижней поверхности
- Кожа ушной раковины — кожа задней поверхности
С какими черепными нервами блуждающий нерв имеет общие ядра?
Блуждающий нерв имеет общие чувствительные и двигательные ядра с языкоглоточным нервом, а также общее двигательное ядро с добавочным нервом. Чувствительное ядро одиночного пути является общим с языкоглоточным нервом, а двоякое ядро общее с языкоглоточным и добавочным нервами.
- Языкоглоточный нерв (n. glossopharyngeus, IX пара) — имеет общие ядро одиночного пути и двойное ядро
- Добавочный нерв (n. accessorius, XI пара) — имеет общее двойное ядро
Вопросы с занятий и экзамена
Где располагаются ядра блуждающего нерва?
Все три ядра блуждающего нерва (чувствительное, двигательное и парасимпатическое) локализуются в продолговатом мозге. Два из них являются общими с языкоглоточным нервом.
Как возвратный гортанный нерв проходит справа и слева?
Слева он спускается ниже и огибает дугу аорты, а справа перекидывается через подключичную артерию, после чего оба нерва возвращаются вверх к гортани.
Где находятся постганглионарные парасимпатические нейроны?
Постганглионарные нейроны блуждающего нерва располагаются интрамурально — они лежат непосредственно в толще стенок иннервируемых внутренних органов.
До какого уровня блуждающий нерв иннервирует кишечник?
Зона его иннервации распространяется на желудочно-кишечный тракт вплоть до левой половины (левого изгиба) ободочной кишки.
Что ещё разобрать по теме
- Участие блуждающего нерва в формировании сердечного сплетения (plexus cardiacus).
- Анатомия и топография переднего и заднего блуждающих стволов (trunci vagales).
- Строение, связи и функции глоточного сплетения (plexus pharyngeus).
- Механизм передачи нервного импульса в интрамуральных ганглиях органов.
- Особенности иннервации мышц гортани ветвями верхнего и возвратного гортанных нервов.
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Блуждающий нерв» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «ПНС»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.