Внутренняя подвздошная артерия и ее стволы
Основным источником кровоснабжения органов и стенок полости таза выступает внутренняя подвздошная артерия (a. iliaca interna). На уровне верхнего края подвздошно-поясничной мышцы она разделяется на два главных ствола:
- Передний ствол — лежит поверхностнее. От него отходят висцеральные ветви к органам, а также часть пристеночных ветвей.
- Задний ствол — располагается глубже и дает преимущественно пристеночные ветви к мышцам и стенкам таза.
Вены малого таза повторяют ход артерий. Сама v. iliaca interna — тонкостенное образование, лежащее медиальнее и глубже одноименной артерии.
Висцеральные и париетальные ветви
Система ветвей артерии обеспечивает кровоснабжение всех анатомических структур региона:
- Передний ствол (висцеральные и пристеночные ветви):
- Пупочная артерия (a. umbilicalis) с верхними пузырными ветвями (aa. vesicales superiores).
- Нижняя мочепузырная артерия (a. vesicalis inferior), которая лежит глубже.
- Маточная артерия (a. uterina) и средняя прямокишечная (a. rectalis media).
- Запирательная артерия (a. obturatoria), уходящая в запирательный канал.
- Конечные ветви: внутренняя половая (a. pudenda interna) и нижняя ягодичная (a. glutea inferior).
- Задний ствол:
- Подвздошно-поясничная артерия (a. iliolumbalis), создающая важные анастомозы и коллатеральный путь кровотока.
- Латеральные крестцовые артерии (aa. sacrales laterales).
- Верхняя ягодичная артерия (a. glutea superior) — самая крупная ветвь, уходящая в надгрушевидное отверстие.
Нервные сплетения малого таза
Иннервация области представлена соматическими и вегетативными структурами:
- Крестцовое сплетение (plexus sacralis) — формируется передними ветвями L4–S3 на передней поверхности грушевидной мышцы. Часть его ветвей выходит через надгрушевидное отверстие (n. gluteus superior), а через подгрушевидное — седалищный, нижний ягодичный нервы и задний кожный нерв бедра.
- Запирательный нерв (n. obturatorius) — образован сегментами L2–L4, проходит по боковой стенке таза.
- Половое сплетение (plexus pudendus) — располагается у нижнего края грушевидной мышцы и формирует половой нерв (n. pudendus).
- Нижнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus inferior) — вегетативная пластинка, содержащая симпатические волокна, парасимпатические узлы и чувствительные элементы.
Коротко: ответы на вопросы по теме
Какие нервы выходят из полости малого таза через подгрушевидное отверстие?
Через подгрушевидное отверстие выходят следующие нервы:
- Нижний ягодичный нерв (n. gluteus inferior).
- Седалищный нерв (n. ischiadicus) — самый крупный нерв тела.
- Задний кожный нерв бедра (n. cutaneus femoris posterior).
- Половой нерв (n. pudendus) — в составе полового сосудисто-нервного пучка.
Какие анатомические структуры проходят через запирательный канал?
Через запирательный канал проходит запирательный сосудисто-нервный пучок:
- Запирательная артерия (a. obturatoria).
- Запирательная вена (v. obturatoria).
- Запирательный нерв (n. obturatorius).
Из каких спинномозговых сегментов формируется половое сплетение (plexus pudendus)?
В источниках для полового сплетения указано, что оно формирует половой нерв (n. pudendus) с сегментарным составом S2–S4.
С какими артериями образует анастомозы подвздошно-поясничная артерия?
Подвздошно-поясничная артерия (a. iliolumbalis) делится на две ветви, которые образуют анастомозы:
- Поясничная ветвь (r. lumbalis) — анастомозирует с поясничными и межреберными артериями.
- Подвздошная ветвь (r. iliacus) — анастомозирует с глубокой артерией, огибающей подвздошную кость (a. circumflexa ilium profunda), и ягодичными артериями.
Вопросы с занятий и экзамена
На какие стволы делится внутренняя подвздошная артерия и где?
Она делится на передний и задний стволы на уровне верхнего края подвздошно-поясничной мышцы, что соответствует уровню крестцово-подвздошного сочленения.
Какие ветви отходят от переднего ствола a. iliaca interna?
Передний ствол дает висцеральные ветви (пупочную, нижнюю мочепузырную, маточную, среднюю прямокишечную) и пристеночные ветви (запирательную, внутреннюю половую и нижнюю ягодичную).
Чем образовано крестцовое сплетение и где оно располагается?
Крестцовое сплетение образовано передними ветвями спинномозговых нервов L4–S3 и располагается на передней поверхности грушевидной мышцы.
Что ещё разобрать по теме
- Вариантная анатомия запирательной артерии
- Клиническое значение подвздошно-поясничной артерии при перевязке сосудов
- Топография надгрушевидного и подгрушевидного отверстий
- Строение и функции нижнего подчревного сплетения
- Лимфатическая система таза и расположение лимфоузлов
Разберите тему целиком в курсе «Топографическая анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Сосуды и нервы малого таза» и ещё 2 777 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 91 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Топографическая анатомия таза и промежности»
Бесплатные видеоуроки: топографическая анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.