Войти
Физиология · Пищеварение

Пищеварение в двенадцатиперстной кишке

Duodenum

Двенадцатиперстная кишка выступает главной ареной пищеварительного процесса. Именно здесь происходит фундаментальная перестройка химуса: кислая среда сменяется на щелочную, а секреты поджелудочной железы и печени запускают интенсивный гидролиз абсолютно всех видов питательных веществ.

pH сока7,8–8,4 — выраженная щелочная среда за счет обилия бикарбонатов
Суточный объемОт 1,5 до 2,5 литров панкреатического секрета в сутки
Ключевой триггерЭнтерокиназа запускает каскад активации всех протеаз
Секреция на хлебМаксимальный пик выделения ферментов наступает на первом часу
4 мин чтенияДля студентов медвузовОбновлено 24.09.2026
Материал подготовила редакция Школы Сеченова по учебным методичкам платформыПроверил врач-редактор: Аулов А. А., врач-терапевт · 24.09.2026

Свойства поджелудочного сока

Поджелудочный сок представляет собой бесцветную жидкость, которая вырабатывается ацинозными панкреоцитами. Его важнейшим физико-химическим свойством является выраженная щелочная реакция (pH 7,8–8,4).

Щелочность обеспечивается чрезвычайно высокой концентрацией бикарбонатов (до 150 ммоль/л). Их главная физиологическая задача — быстрая и эффективная нейтрализация кислого желудочного химуса. Без этого процесса ферменты поджелудочной железы не смогли бы работать в оптимальных условиях. Вне пищеварения, натощак, сок выделяется периодически, строго синхронно с голодной моторной деятельностью желудочно-кишечного тракта.

Каскад активации ферментов

Поджелудочная железа синтезирует ферменты для переваривания углеводов, жиров и нуклеиновых кислот сразу в активном состоянии (амилаза, липаза, нуклеазы). Однако протеолитические ферменты, расщепляющие белки, выделяются в виде безопасных проферментов (зимогенов), чтобы не допустить самопереваривания органа.

Запуск пищеварения начинается с активации трипсина.

  1. Неактивный трипсиноген попадает в просвет кишки, где встречается с энтерокиназой (энтеропептидазой). Этот фермент-активатор, открытый в лаборатории И.П. Павлова, выделяется слизистой оболочкой кишки и сам предварительно активируется дуоденазой.
  2. Энтерокиназа отщепляет от трипсиногена гексапептид, превращая его в активный трипсин (процесс ускоряется в присутствии ионов кальция).
  3. Возникает реакция аутокатализа: образовавшийся трипсин начинает самостоятельно активировать оставшийся трипсиноген.
  4. Далее трипсин активирует все остальные протеазы: химотрипсиноген превращается в химотрипсин, прокарбоксипептидазы — в карбоксипептидазы А и Б, а проэластаза — в эластазу. Также трипсин необходим для активации профосфолипазы.
Проверьте себя по темеЗадания из банка курса «Физиология» — ответ и разбор сразу.

Расщепление белков: эндо- и экзопептидазы

Ферментативный гидролиз белков проходит в два масштабных этапа, в которых участвуют разные классы протеаз.

Эндопептидазы действуют в желудке и двенадцатиперстной кишке. Они разрушают внутренние пептидные связи полипептидных цепей, разделяя их на олигопептиды. К ним относятся:

  • Пепсин: работает в желудке, предпочитает связи рядом с ароматическими и гидрофобными аминокислотами (например, фенилаланином и лейцином).
  • Трипсин: работает в кишке, специфичен к основным аминокислотам (аргинину и лизину).
  • Химотрипсин: расщепляет связи рядом с ароматическими аминокислотами (тирозином и фенилаланином).
  • Эластаза (панкреатопептидаза).

Экзопептидазы завершают пищеварение в тонком кишечнике, последовательно отщепляя одиночные аминокислоты с концов молекул:

  • Аминопептидазы работают с N-конца (аминогруппы).
  • Карбоксипептидазы работают с C-конца (карбоксильной группы).
  • Дипептидазы гидролизуют оставшуюся связь в дипептидах, превращая их в две свободные аминокислоты.

Переваривание углеводов, жиров и нуклеиновых кислот

Помимо белков, панкреатический сок эффективно расщепляет другие макронутриенты:

  • Углеводы: активная $\alpha$-амилаза расщепляет полисахариды (крахмал и гликоген) до моно- и дисахаридов. Фермент мальтаза разрушает дисахарид мальтозу до глюкозы.
  • Жиры: панкреатическая липаза гидролизует жиры до моноглицеридов и жирных кислот. Для усиления гидролиза жиров критически важны колипаза, ионы кальция и желчь (соли желчных кислот). Также в процессе участвуют эстераза и фосфолипаза А.
  • Нуклеиновые кислоты: рибонуклеаза расщепляет РНК, а дезоксирибонуклеаза разрушает ДНК.

Регуляция и фазы секреции

После приема пищи сок начинает выделяться после короткого латентного периода — через 3–5 минут. Секреция тонко адаптируется к виду съеденной пищи. Например, при углеводной нагрузке (хлеб) пик секреции регистрируется на 1-й час. При белковой (мясо) — на 2-й час, а при употреблении молока — на 3-й час.

Процесс контролируется нервными и гуморальными механизмами, которые либо напрямую воздействуют на панкреоциты, либо работают через регуляторные пептиды и центры вегетативной нервной системы. Выделяют четыре фазы регуляции:

  1. Сложнорефлекторная (цефалическая).
  2. Желудочная.
  3. Кишечная.
  4. Циркуляторная (дополнительная фаза гуморальной коррекции работы железы за счет нутриентов, уже всосавшихся в кровь).

Коротко: ответы на вопросы по теме

Какие гастроинтестинальные гормоны обеспечивают гуморальную регуляцию выделения поджелудочного сока в кишечную фазу?

Гуморальная регуляция секреции поджелудочной железы в приведённых материалах описана так:

  • Холецистокинин (панкреозимин): источник — ССК-клетки слизистой оболочки тонкого кишечника; стимулятор высвобождения — жирная пища; усиливает секрецию поджелудочной железы и стимулирует образование сока, богатого ферментами.
  • Химоденин: стимулирует секрецию химотрипсиногена.
  • Общие стимуляторы секреции: гастрин, серотонин, инсулин, бомбезин, соли желчных кислот.
  • ВИП (вазоактивный интестинальный пептид): может как возбуждать, так и тормозить секрецию панкреатического сока.

Каков точный механизм стимуляции панкреоцитов в циркуляторную фазу секреции?

В приведённых материалах точный механизм стимуляции панкреоцитов в циркуляторную фазу не раскрыт.

Указано, что циркуляторная фаза — это дополнительная фаза панкреатической секреции, при которой происходит гуморальная коррекция работы поджелудочной железы всосавшимися в кровь нутриентами. Также указано, что регуляция секреции осуществляется нервным и гуморальным путями, а воздействие может происходить непосредственно на панкреациты либо опосредованно через центры ВНС и регуляторные пептиды.

Как запомнить

Чтобы запомнить специфичность главных эндопептидаз: Трипсин предпочитает Основные аминокислоты (ТО), Химотрипсин — Ароматические (ХА), а Пепсин — Ароматические и Гидрофобные (ПАГ).

Вопросы с занятий и экзамена

Почему протеазы секретируются в виде зимогенов?

Протеолитические ферменты синтезируются в форме неактивных проферментов (зимогенов), чтобы предотвратить разрушение собственных тканей поджелудочной железы (аутолиз). Их активация происходит строго в просвете кишки под действием энтерокиназы.

Какую роль играют бикарбонаты поджелудочного сока?

Бикарбонаты обеспечивают выраженную щелочную реакцию (pH 7,8–8,4), которая необходима для быстрой нейтрализации кислого химуса из желудка и создания оптимальной среды для работы панкреатических ферментов.

В чем фундаментальное отличие эндопептидаз от экзопептидаз?

Эндопептидазы расщепляют внутренние пептидные связи полипептидной цепи, превращая крупные белки в более мелкие олигопептиды. Экзопептидазы действуют только на концах цепей, отщепляя по одной аминокислоте вплоть до полного расщепления.

Что-то непонятно? Спросите нейросетьAI-тьютор прочитал материал по теме «Пищеварение в двенадцатиперстной кишке» и объяснит простыми словами.

Что ещё разобрать по теме

  • Механизмы всасывания моносахаридов и аминокислот в тонкой кишке
  • Физиологическая роль солей желчных кислот в эмульгировании жиров
  • Гуморальная регуляция кишечной фазы панкреатической секреции
  • Синхронизация работы ЖКТ в период между приемами пищи (голодная моторика)
  • Молекулярное строение и функция ворсинок тонкого кишечника

Разберите тему целиком в курсе «Физиология»

Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.

  • Полная методичка по теме «Пищеварение в двенадцатиперстной кишке» и ещё 4 085 страниц предмета
  • Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
  • AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
  • 112 видеоуроков по предмету

Другие темы раздела «Пищеварение»

Весь раздел «Пищеварение»

Бесплатные видеоуроки: физиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.

Смотреть уроки

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.