Войти
Биохимия · Обмен липидов

Обмен холестерола

Cholesterolum

Холестерол — ключевой стероид организма, необходимый для построения клеточных мембран, синтеза желчных кислот, стероидных гормонов и витамина D₃. Его обмен включает поступление с пищей, синтез в тканях (преимущественно в печени) и строгую регуляцию ключевого фермента — ГМГ-КоА-редуктазы.

СинтезДо 1 г/сутки синтезируется de novo из ацетил-КоА.
Локализация75–80% синтезируется в печени, 15% — в тонкой кишке.
НормаКонцентрация в крови менее 5,2 ммоль/л.
СтроениеСложная циклическая структура с OH-группой в положении 3.
4 мин чтенияДля студентов медвузовОбновлено 24.09.2026
Материал подготовила редакция Школы Сеченова по учебным методичкам платформыПроверил врач-редактор: Аулов А. А., врач-терапевт · 24.09.2026

Биологическая роль и распределение

Холестерол выполняет в организме три основные функции:

  • Структурная: входит в состав клеточных мембран, регулируя текучесть гидрофобного слоя.
  • Транспортная: вместе с фосфолипидами образует поверхностный слой липопротеинов.
  • Метаболическая: служит предшественником для образования желчных кислот, стероидных гормонов и витамина D₃.

В организме содержится около 140 г холестерола, причём подавляющая часть (93%) находится внутри клеток. Фонд постоянно пополняется за счёт эндогенного синтеза (около 1 г в сутки) и экзогенного поступления с пищей (0,3–0,5 г). Расходуется холестерол преимущественно на образование желчных кислот (0,5–0,7 г/сутки), а также выводится с фекалиями и кожным салом.

Переваривание и транспорт

С пищей поступают преимущественно эфиры холестерола. В кишечнике они расщепляются панкреатической холестеролэстеразой до свободного холестерола и жирной кислоты.

Продукты расщепления всасываются в виде смешанных мицелл. Внутри клеток слизистой оболочки кишечника (энтероцитах) происходит ресинтез: фермент АХАТ (ацилхолестеролацилтрансфераза) переносит ацильный остаток с ацил-КоА на гидроксильную группу холестерола, образуя новые эфиры. Затем эти эфиры упаковываются в хиломикроны для транспорта в лимфатическую систему и далее в кровь. Остаточные хиломикроны поглощаются печенью с помощью апоЕ-рецепторов.

Проверьте себя по темеЗадания из банка курса «Биохимия» — ответ и разбор сразу.

Биосинтез de novo

Синтез холестерола протекает в цитозоле и эндоплазматическом ретикулуме большинства клеток, но главным образом — в печени. Процесс наиболее активен в период после приёма пищи (абсорбтивный период).

Источником всех 27 атомов углерода служит ацетил-КоА, а источником водорода — NADPH. Путь включает около 30 реакций. Ключевые этапы:

  1. Образование мевалоната: из молекул ацетил-КоА синтезируется ГМГ-КоА. Затем под действием ГМГ-КоА-редуктазы (с затратой NADPH) он восстанавливается до мевалоната. Это лимитирующая реакция всего пути.
  2. Образование сквалена: молекулы мевалоната фосфорилируются (с затратой АТФ) и конденсируются, образуя 30-углеродный линейный сквален.

Регуляция синтеза

Главная точка контроля — фермент ГМГ-КоА-редуктаза. Её активность регулируется несколькими способами:

  • Ковалентная модификация: Инсулин способствует дефосфорилированию фермента, переводя его в активную форму. Глюкагон, напротив, стимулирует фосфорилирование (с помощью киназы), инактивируя фермент. Таким образом, при сытости синтез идёт, а при голодании — тормозится.
  • Изменение количества фермента: Холестерол и желчные кислоты подавляют транскрипцию гена фермента и ускоряют его протеолиз. Эстрогены, напротив, стимулируют экспрессию гена.
  • Аллостерическая регуляция: избыток конечных продуктов также влияет на активность ферментов.

Коротко: ответы на вопросы по теме

Какие существуют основные этапы биосинтеза холестерола?

Основными этапами биосинтеза холестерола являются образование мевалоната, синтез сквалена и его превращение в холестерол.

  • I этап — Образование мевалоната из молекул ацетил-КоА в цитозоле. Это регуляторная стадия, катализируемая ГМГ-КоА-редуктазой.
  • II этап — Образование сквалена. Происходит конденсация фосфорилированных изопреноидных производных с образованием 30-углеродного линейного соединения.
  • III этап — Превращение сквалена в холестерол. Включает циклизацию с образованием промежуточного продукта ланостерола и последующие модификации с потерей трех атомов углерода.

Какие липопротеины отвечают за обратный транспорт холестерола из периферических тканей в печень?

За обратный транспорт холестерола из периферических тканей и крови в печень отвечают липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Эти липопротеины выполняют «антиатерогенную» функцию. Они захватывают свободный холестерол от мембран периферических клеток, этерифицируют его внутри своей частицы (с помощью фермента ЛХАТ) и доставляют в печень. В печени холестерол захватывается для дальнейшей утилизации, превращения в желчные кислоты или выведения, что снижает его накопление в сосудистой стенке.

На синтез каких конкретно желчных кислот расходуется холестерол в печени?

В печени холестерол расходуется на синтез первичных желчных кислот.

К ним относятся:

  • Холевая кислота — 3,7,12-тригидроксихолановая кислота.
  • Хенодезоксихолевая кислота — 3,7-дигидроксихолановая кислота.

После синтеза в печени первичные желчные кислоты конъюгируются с глицином или таурином и секретируются в желчь.

Вопросы с занятий и экзамена

Какой фермент ограничивает скорость синтеза холестерола?

Ключевым регуляторным ферментом является ГМГ-КоА-редуктаза, которая превращает ГМГ-КоА в мевалонат.

В каком состоянии ГМГ-КоА-редуктаза активна?

В дефосфорилированном состоянии. Процесс дефосфорилирования стимулируется инсулином.

Откуда берутся атомы углерода для синтеза холестерола?

Все 27 углеродных атомов холестерола происходят из ацетил-КоА.

Что-то непонятно? Спросите нейросетьAI-тьютор прочитал материал по теме «Обмен холестерола» и объяснит простыми словами.

Что ещё разобрать по теме

  • Этапы превращения сквалена в холестерол
  • Метаболизм липопротеинов (ХМ, ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП)
  • Синтез желчных кислот из холестерола
  • Синтез стероидных гормонов
  • Образование витамина D₃

Разберите тему целиком в курсе «Биохимия»

Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.

  • Полная методичка по теме «Обмен холестерола» и ещё 3 574 страниц предмета
  • Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
  • AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
  • 115 видеоуроков по предмету

Другие темы раздела «Обмен липидов»

Весь раздел «Обмен липидов»

Бесплатные видеоуроки: биохимияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.

Смотреть уроки

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.