Основные объемы сердца
В процессе изгнания крови объем желудочков никогда не падает до нуля — он уменьшается лишь до своей минимальной величины. Для оценки эффективности этого процесса используют специальные показатели.
Конечный систолический объем (КСО) — это та порция крови, которая физиологически остается в полости желудочка сразу после завершения систолы (сокращения). В норме эта минимальная величина составляет около 60 мл.
Ударный объем (УО) представляет собой количество крови, которое желудочек выбрасывает в сосудистое русло за один цикл сокращения. Важно помнить строгий гемодинамический закон: из правого желудочка в легочный ствол и из левого желудочка в аорту всегда выбрасывается абсолютно одинаковый объем крови.
Ударный объем рассчитывается как разница между конечным диастолическим объемом (КДО) и конечным систолическим объемом (КСО). Согласно классической формуле, если КДО равен 125 мл, а КСО составляет 60 мл, то ударный объем будет равен: 125 мл − 60 мл = 65 мл.
Сердце как поршневой насос
Анатомические и функциональные особенности позволяют сердцу сочетать в себе свойства сразу трех различных типов насосов. Первый из них — поршневой.
Основание желудочков жестко фиксировано к окружающим соединительнотканным структурам, тогда как вся остальная часть сердечной мышцы остается подвижной. Из-за этого возникает специфическая механика:
- На этапе наполнения кровью длина сердца увеличивается.
- Во время мышечного сокращения длина желудочков резко уменьшается.
Такое поступательное движение анатомически и функционально очень сильно напоминает классический ход поршня в медицинском шприце, когда происходит механический выброс жидкости.
Центробежный и перистальтический механизмы
Центробежный насос Кровь внутри сердечных камер движется не прямолинейно, а совершает сложные вращательные движения. Этот эффект «раскручивания» крови в полости перед самим выбросом возникает по двум основным причинам:
- Специфический рельеф и строение внутренней поверхности самих желудочков.
- Ротация, то есть поворот желудочков вокруг своей продольной оси в момент их сокращения.
Перистальтический насос Третий механизм заключается в том, что изгнание порции крови происходит не одномоментным спазмом, а за счет волнообразных мышечных сокращений миокарда. Направление этой сократительной волны строго задано: она всегда распространяется от верхушки сердца к его основанию, плавно «выдавливая» кровь в магистральные сосуды.
Коротко: ответы на вопросы по теме
Что такое конечный диастолический объем (КДО) и из чего он складывается?
Конечный диастолический объем — это объем крови, находящийся в желудочке в конце периода наполнения (диастолы).
Основные характеристики:
- Объем в норме — для левого желудочка составляет 125 мл.
- Формирование объема — кровь поступает из предсердия, и объем увеличивается от конечного систолического до конечного диастолического.
Прямая формула сложения в тексте не приведена, однако ударный объем равен разнице между конечным диастолическим и конечным систолическим объемами. Соответственно, КДО складывается из ударного объема (65 мл) и конечного систолического объема (60 мл).
Что такое минутный объем кровообращения (МОК) и по какой формуле он рассчитывается?
Минутный объем кровообращения (МОК) сердца — это показатель, которому в норме равна величина кровотока через малый круг кровообращения. Формула для расчета МОК в предоставленных источниках отсутствует.
Нормативные значения показателя:
- Состояние покоя — составляет 3,5–5,5 л/мин.
- Физическая работа — возрастает до 30–40 л/мин.
При умеренной физической нагрузке минутный объем может увеличиваться в 2 раза, влияя на давление в легочном стволе.
Чтобы запомнить три механизма насосной функции, используйте аббревиатуру ПЦП: Поршневой, Центробежный, Перистальтический.
Вопросы с занятий и экзамена
Что такое конечный систолический объем (КСО)?
Это объем крови, который остается в полости желудочка после завершения систолы. В норме он составляет 60 мл.
Как рассчитать ударный объем сердца?
Ударный объем вычисляется как разность между конечным диастолическим (КДО) и конечным систолическим (КСО) объемами. В норме это 125 мл − 60 мл = 65 мл.
В каком направлении идет волна сокращения по желудочкам?
Волнообразные мышечные сокращения (перистальтический механизм) всегда направлены от верхушки сердца к его основанию.
Что ещё разобрать по теме
- Регуляция ударного объема: преднагрузка и постнагрузка
- Фракция выброса как производный показатель УО и КДО
- Роль трабекул во вращательном движении крови
- Связь анатомии клапанного аппарата с направлением выброса
Разберите тему целиком в курсе «Физиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Показатели насосной функции сердца» и ещё 4 085 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 112 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Физиология сердца»
Бесплатные видеоуроки: физиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.