Общая организация мочевой системы
Мочевая система функционально и анатомически делится на две основные группы органов. К первой относятся мочеобразующие органы, которые представлены непосредственно почками (renes). Вторая группа включает пути, выводящие мочу: мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретру).
Строение мочеиспускательного канала имеет выраженные половые особенности. У мужчин этот путь длинный, анатомически тесно связан с половой системой и проходит через предстательную железу, мочеполовую диафрагму и губчатое тело полового члена. У женщин канал устроен гораздо проще: он значительно короче и пролегает исключительно через мочеполовую диафрагму.
Оболочки почки
Снаружи почка надежно защищена тремя слоями, которые располагаются от периферии к центру в следующем порядке:
- Соединительнотканная фасция — самый наружный слой.
- Жировая капсула — слой жировой ткани, лежащий под фасцией.
- Фиброзная капсула (capsula fibrosa) — тонкая гладкая пластинка, непосредственно прилегающая к паренхиме органа.
Интересная гистологическая особенность фиброзной капсулы заключается в том, что в её составе, помимо соединительной ткани, присутствуют гладкомышечные элементы (миоциты). Это делает её похожей на капсулу селезенки. Сокращение этих миоцитов, как предполагается, помогает поддерживать внутрипочечное давление для эффективной фильтрации плазмы, а также способствует выведению образовавшейся мочи из почки.
Строение паренхимы
Ткань почки, расположенная под фиброзной капсулой, включает мочеобразующие структуры, которые визуально и топографически делятся на две зоны:
- Корковое вещество (cortex). Занимает периферическое, подкапсулярное положение и на свежем срезе выделяется темно-красным цветом. Участки коры проникают вглубь между мозговыми структурами, формируя почечные колонки.
- Мозговое вещество (medulla). Располагается глубже коркового и имеет более светлую окраску. Оно организовано в виде 8–12 почечных пирамид. От мозгового вещества в толщу коры отходят тонкие отростки, называемые мозговыми лучами.
Внутрипочечные пути и микроциркуляция
Внутри органа начинается система полостей, собирающих мочу (чашечно-лоханочная система). Верхушки почечных пирамид — почечные сосочки — в количестве от одного до трех открываются в малые чашечки. Всего в почке насчитывается 8–9 малых чашечек. Сливаясь, они образуют 2–3 большие чашечки, которые затем переходят в почечную лоханку (pelvis). Топографически внутри почки располагается только верхняя часть лоханки, тогда как её нижняя часть выступает наружу из ворот органа и продолжается в мочеточник.
На микроскопическом уровне основа функционирования почки базируется на взаимодействии сосудистой системы и эпителиальных канальцев. Ключевой принцип гемодинамики здесь — прохождение крови через две капиллярные сети. Первая сеть формирует скрытые в капсуле капиллярные клубочки, а вторая сеть густо оплетает систему эпителиальных канальцев.
Коротко: ответы на вопросы по теме
Из каких отделов состоит нефрон?
Канальцевая часть нефрона состоит из пяти последовательно переходящих друг в друга отделов.
- Проксимальный извитой каналец — начинается от капсулы Шумлянского—Боумена и образует петли в корковом веществе рядом с почечным тельцем.
- Проксимальный прямой каналец — короткий участок, следующий за извитым.
- Тонкий каналец — входит в состав петли Генле; нисходящая часть петли представлена тонким канальцем, а восходящая начинается как его продолжение.
- Дистальный прямой каналец — входит в состав петли Генле после начального отдела восходящей части, представленного тонким канальцем.
- Дистальный извитой каналец — является продолжением восходящей части петли Генле, располагается в корковом веществе и впадает в собирательную почечную трубочку.
Каким эпителием выстланы малые и большие почечные чашечки?
Малые и большие почечные чашечки, являясь внутрипочечными мочевыводящими путями, выстланы переходным эпителием (уротелием).
Этот специфический вид многослойного эпителия адаптирован к растяжению и состоит из трех слоев:
- Базальный слой — небольшие клетки с овальными ядрами, лежащие на базальной мембране.
- Промежуточный слой — клетки полигональной формы.
- Поверхностный слой — очень крупные (часто двуядерные) клетки, форма которых меняется от куполообразной до уплощенной при растяжении органа.
Какие типы клеток входят в состав юкстагломерулярного аппарата почки?
В состав юкстагломерулярного аппарата (ЮГА) почки входят три элемента.
- Плотное пятно (macula densa) — участок стенки дистального извитого канальца.
- Юкстагломерулярные клетки — располагаются в средней оболочке артериол, преимущественно приносящей артериолы.
- Юкставаскулярные клетки (клетки Гурмагтига) — находятся в пространстве между двумя артериолами и плотным пятном.
Основная функция ЮГА — синтез фермента ренина с участием в регуляции артериального давления.
Чтобы запомнить порядок оболочек почки снаружи внутрь, используйте фразу: «Фокусник Жонглирует Финиками» (Фасция, Жировая капсула, Фиброзная капсула).
Вопросы с занятий и экзамена
Чем фиброзная капсула почки отличается от других соединительнотканных оболочек?
В её гистологическом составе присутствуют гладкомышечные миоциты. Их функция заключается в поддержании внутрипочечного давления для фильтрации плазмы и содействии выведению мочи.
В чем особенность кровеносной системы почки?
Кровь в почке проходит последовательно через две сети капилляров. Первая сеть находится в клубочках, а вторая оплетает систему эпителиальных канальцев.
Как формируется почечная лоханка?
Лоханка образуется в результате слияния 2–3 больших чашечек, которые, в свою очередь, формируются из 8–9 малых чашечек, собирающих мочу от почечных сосочков.
Что ещё разобрать по теме
- Гистологическое строение эпителиальных канальцев, оплетаемых вторичной капиллярной сетью.
- Организация первой капиллярной сети: строение почечного клубочка и его капсулы.
- Микроскопическая структура почечных сосочков и их контакт с малыми чашечками.
- Топография ворот почки и выход структур из органа.
- Клеточный состав фиброзной капсулы и распределение миоцитов.
Разберите тему целиком в курсе «Гистология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Почка» и ещё 3 438 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 137 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Мочевая система»
Бесплатные видеоуроки: гистологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.