Войти
Физиология · Обмен веществ и энергии

Регуляция водного обмена

Regulatio metabolismi aquatici

Регуляция водного обмена — это комплекс физиологических процессов, определяющих распределение воды в компартментах организма. Ключевым драйвером перемещения жидкости выступает разница осмотического, онкотического и гидростатического давлений между различными средами.

ИзотоничностьПри изотонических изменениях страдает только внеклеточный сектор (плазма).
ОсмосКолебания осмотического давления меняют объем внутриклеточной жидкости.
КапиллярыТранскапиллярный обмен зависит от гидростатического и онкотического давлений.
4 мин чтенияДля студентов медвузовОбновлено 24.09.2026
Материал подготовила редакция Школы Сеченова по учебным методичкам платформыПроверил врач-редактор: Аулов А. А., врач-терапевт · 24.09.2026

Влияние изотонических изменений

Распределение жидкостей в организме строго зависит от концентрации растворенных веществ. Если в организме возникает избыток или, наоборот, дефицит воды и солей, но при этом сохраняется изотоничность сред, физиологические последствия имеют строго определенную локализацию.

  • Изменяется исключительно объем внеклеточного пространства.
  • В первую очередь эти сдвиги отражаются на объеме плазмы крови и межклеточной жидкости.
  • Важнейший факт: объем внутриклеточной воды остается абсолютно неизменным.

Поскольку внутриклеточный объем стабилен, нормальная жизнедеятельность и функции клеток при изотонических сдвигах совершенно не нарушаются. Жидкость не устремляется внутрь клетки и не покидает ее, так как отсутствует градиент, который мог бы спровоцировать это перемещение.

Роль осмотического давления

Совершенно иная картина наблюдается, когда происходит сдвиг осмотического давления плазмы крови. В этом случае барьеры между компартментами становятся местом активного перемещения воды.

При изменении осмолярности трансформируется объем не только внеклеточной, но и внутриклеточной жидкости. Вода начинает двигаться по градиенту концентрации, стремясь уравновесить осмотическое давление по обе стороны клеточной мембраны.

Последствия для организма: Подобные колебания внутриклеточного объема крайне критичны. Набухание или, напротив, сморщивание клеток закономерно вызывает серьезные нарушения их жизнедеятельности и функциональной активности. Именно разность осмотического давления является решающим фактором обмена воды между внеклеточным и внутриклеточным пространствами.

Проверьте себя по темеЗадания из банка курса «Физиология» — ответ и разбор сразу.

Обмен жидкости в капиллярах

Если на уровне клеток главную скрипку играет осмос, то на уровне тканевых микрососудов действуют другие физические силы. Обмен жидкости между кровью, протекающей в просвете сосуда, и окружающим межклеточным пространством происходит непосредственно в капиллярах.

Ведущая роль в этом процессе принадлежит балансу двух сил:

  1. Гидростатического давления крови и межклеточной жидкости (сила, выталкивающая воду).
  2. Онкотического давления крови и межклеточной жидкости (сила, удерживающая воду).

Именно разность этих давлений определяет, будет ли жидкость фильтроваться из капилляра в ткань или возвращаться обратно в кровеносное русло. Любые сдвиги в этих показателях моментально отражаются на объеме плазмы и тканевой жидкости.

Коротко: ответы на вопросы по теме

Какие белки плазмы крови создают онкотическое давление, удерживающее воду в сосудах?

Онкотическое давление, удерживающее воду в сосудистом русле, создается преимущественно альбуминами. Это высокомолекулярные коллоидные соединения плазмы крови, которые притягивают к себе воду и препятствуют ее избыточной фильтрации в интерстициальное пространство или капсулу нефрона. Величина онкотического давления составляет 25–30 мм рт. ст., и оно играет ключевую роль в обмене жидкости между кровью и тканями.

Каково нормальное значение осмолярности плазмы крови в покое?

Нормальное значение осмолярности плазмы крови составляет 280–290 мОсм.

Где располагаются центральные осморецепторы, запускающие жажду при изменении осмолярности?

Центральные осморецепторы локализованы в супраоптическом и паравентрикулярном ядрах переднего гипоталамуса. Это нейроны, чувствительные к осмотическому давлению крови в капиллярах мозга; в их цитоплазме есть вакуоль, размер которой зависит от осмолярности. При гиперосмотическом состоянии вода выходит из вакуолей, их размер уменьшается; при повышении осмотического давления возбуждаются передние ядра гипоталамуса, сигнал поступает на центр жажды, возникает чувство жажды и прием воды.

Какие гормоны являются главными регуляторами реабсорбции воды в почках?

Ведущая роль в регуляции реабсорбции принадлежит гормонам. Вазопрессин (АДГ) действует на собирательные трубочки, резко повышает проницаемость их стенки для H2O и усиливает реабсорбцию воды, поэтому диурез снижается. Альдостерон действует на дистальные извитые канальцы и собирательные трубочки, повышает реабсорбцию Na+, Cl- и H2O, задерживая воду и соли. Натрийуретический гормон усиливает диурез и выведение натрия и воды.

В чем заключается суть уравнения Старлинга для капиллярной фильтрации?

Суть баланса сил Старлинга заключается в определении эффективного фильтрационного давления (ЭФД) через разность гидростатического и онкотического давлений. ЭФД рассчитывается как разница между кровяным давлением, способствующим выталкиванию жидкости из капилляра, и суммой сил, препятствующих фильтрации. К препятствующим силам относятся онкотическое давление плазменных белков и гидростатическое давление самой жидкости вне капилляра (например, первичной мочи или интерстициальной жидкости).

Как запомнить

Правило локализации: Осмос управляет клетками, а гидростатика и онкотика — капиллярами.

Вопросы с занятий и экзамена

Что происходит с клетками при изотоническом избытке воды?

При изотонических изменениях функции и объем клеток не нарушаются. Увеличивается только объем внеклеточного пространства, например, плазмы крови.

Почему изменение осмотического давления плазмы опасно?

Оно заставляет воду перемещаться между внеклеточным и внутриклеточным секторами. Это изменяет объем самих клеток, что ведет к нарушению их нормальной жизнедеятельности.

Какие факторы определяют обмен воды в капиллярах?

Главными факторами транскапиллярного обмена являются градиенты гидростатического и онкотического давлений между кровью и межклеточной жидкостью.

Что-то непонятно? Спросите нейросетьAI-тьютор прочитал материал по теме «Регуляция водного обмена» и объяснит простыми словами.

Что ещё разобрать по теме

  • Механизмы повреждения клеток при резких колебаниях осмотического давления
  • Динамика изменения объема плазмы при изотонической дегидратации
  • Взаимодействие гидростатического и онкотического давлений на артериальном и венозном концах капилляра
  • Компенсаторные реакции внеклеточного пространства на избыток солей

Разберите тему целиком в курсе «Физиология»

Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.

  • Полная методичка по теме «Регуляция водного обмена» и ещё 4 085 страниц предмета
  • Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
  • AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
  • 112 видеоуроков по предмету

Другие темы раздела «Обмен веществ и энергии»

Весь раздел «Обмен веществ и энергии»

Бесплатные видеоуроки: физиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.

Смотреть уроки

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.