Общая характеристика и морфология
Пастереллы относятся к семейству Pasteurellaceae. Это возбудители классических бактериальных зоонозов, поражающие диких животных, домашний скот и птиц. Род включает порядка двадцати видов, среди которых ключевое медицинское и ветеринарное значение имеют Pasteurella multocida (основной возбудитель) и Pasteurella pneumotropica.
Под микроскопом микроорганизмы выглядят как мелкие сферические или овальные коккобактерии, хотя могут принимать и форму типичных палочек. В мазке они располагаются одиночно, парами, иногда выстраиваются в короткие цепочки. Бактерии грамотрицательные (Гр-) и неподвижные. Их яркая морфологическая черта — биполярная окраска: полюса клетки прокрашиваются значительно интенсивнее, чем ее центральная часть. Эта особенность особенно хорошо заметна при микроскопии мазков, приготовленных непосредственно из инфицированных тканей.
Культуральные и биохимические свойства
Возбудитель неприхотлив к условиям культивирования. Бактерии являются факультативными анаэробами и прекрасно растут на обычных питательных средах при стандартной температуре 37 °C.
Биохимическая активность выражена достаточно четко:
- Продуцируют ферменты оксидазу и каталазу (оксидазо- и каталазоположительные).
- Способны ферментировать глюкозу с образованием кислоты, но этот процесс протекает без выделения газа.
- Восстанавливают нитраты до нитритов.
Именно по набору биохимических свойств проводится дифференциация различных видов внутри рода. Антигенная структура пастерелл пока изучена недостаточно полно, однако установлено наличие соматического О-антигена, что типично для грамотрицательных микроорганизмов.
Эпидемиология и факторы патогенности
Природным резервуаром инфекции выступают животные и птицы. Бактерии постоянно обитают на слизистых оболочках их респираторного и пищеварительного трактов. У животных P. multocida способна вызывать тяжелейшие заболевания: геморрагическую септицемию (у свиней, лошадей и крупного рогатого скота), холеру птиц и различные пневмонии.
Для человека эти микроорганизмы иногда могут быть частью нормальной микрофлоры, однако чаще они выступают как патогены. Основные пути передачи инфекции человеку:
- Контактный (раневой) — основной механизм. Бактерии попадают в ткани при укусах животных, чаще всего кошек и собак.
- Аэрогенный — редкий путь, при котором развитие инфекции возможно даже без видимого контакта с животным или травматизации кожи.
В макроорганизме бактерии действуют как факультативные внутриклеточные паразиты (по этому признаку они схожи с возбудителями туляремии — франсиселлами, и чумы — иерсиниями). Основным фактором патогенности, обусловливающим интоксикацию, является выделяемый ими эндотоксин.
Клиническая картина и принципы диагностики
Инкубационный период короткий и составляет от 1 до 5 дней. Наиболее типичная форма заболевания развивается после укуса животного. Болезнь манифестирует остро: уже в первые часы в месте повреждения появляются интенсивная боль, покраснение и отек. Чуть позже присоединяется увеличение регионарных лимфатических узлов (лимфаденопатия) и незначительное повышение температуры тела. При аэрогенном заражении или ослаблении организма возможны редкие генерализованные формы: бактериемия и хронические респираторные инфекции.
Основной метод подтверждения диагноза — бактериологический. Для исследования используют кровь, мокроту или отделяемое из раны.
- Алгоритм диагностики: посев материала на питательные среды $\rightarrow$ культивирование $\rightarrow$ идентификация чистой культуры.
- Дифференциальная диагностика: пастереллы необходимо строго отличать от схожих бактерий из родов Haemophilus, Aggregatibacter, Actinobacillus, Yersinia и Francisella.
Для лечения назначается антибиотикотерапия (чаще всего используются тетрациклины). Специфическая профилактика (вакцинация) для человека не разработана, а постинфекционный иммунитет на сегодняшний день изучен недостаточно.
Коротко: ответы на вопросы по теме
Какие антибиотики являются препаратами первой линии для этиотропного лечения пастереллеза?
Для этиотропного лечения пастереллеза препаратами выбора являются тетрациклины.
Чтобы запомнить главную микроскопическую особенность пастерелл, представьте батарейку (полюса «плюс» и «минус» на концах). У этих бактерий тоже выражена биполярная окраска — полюса клетки всегда ярче центра.
Вопросы с занятий и экзамена
В чем заключается основная опасность укусов кошек и собак?
В слюне этих животных часто обитает Pasteurella multocida. При укусе бактерия попадает глубоко в ткани, вызывая острое местное воспаление, отек и нагноение раны уже в первые часы после травмы.
Существует ли вакцина от пастереллеза для человека?
Нет, специфическая профилактика (вакцины) для человека на данный момент не разработана.
Какой метод диагностики пастереллеза является основным?
Главный метод — бактериологический. Врач производит посев раневого отделяемого, крови или мокроты на питательные среды с последующим культивированием и идентификацией возбудителя.
Что ещё разобрать по теме
- Механизмы внутриклеточного паразитирования факультативных бактерий
- Биохимическая дифференциация видов внутри рода Pasteurellaceae
- Роль эндотоксина в развитии системных реакций при грамотрицательных инфекциях
- Сходства и отличия пастерелл, иерсиний и франсиселл
Разберите тему целиком в курсе «Микробиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Пастереллы» и ещё 4 383 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 141 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Палочки грамотрицательные аэробные (Коклюш, Бруцеллы, Туляремия, Легионеллы, Коксиеллы/лихорадка Ку, Бартонеллы, Псевдомонады, Буркхольдерии, Ацинетобактеры и др.)»
Бесплатные видеоуроки: микробиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.