Где находится зона Брока?
Зона Брока пространственно отделена от первичных двигательных зон. Описана П. Брока в 1861 году.
- Полушарие: Локализуется в доминантном полушарии. У подавляющего большинства людей (около 95%) это левое полушарие, что, как правило, противоположно доминантной правой руке.
- Доля и извилина: Занимает базальную часть лобной доли (lobus frontalis), а именно — задние отделы нижней лобной извилины.
- Цитоархитектоника: Соответствует полям 44 и 45 по Бродману.
- Топография: Располагается сверху от латеральной (сильвиевой) борозды и кпереди от участка прецентральной извилины, который управляет мышцами гортани, глотки, языка и губ.
Функции и механизм работы
Зона Брока обеспечивает экспрессивный компонент речи — способность продуцировать собственную связную, логически построенную речь. Центр активируется как при разговоре вслух, так и при внутренней речи (проговаривании слов «про себя»).
Процесс реализации речи проходит следующие этапы:
- Получение информации: Смысловое значение высказывания формируется в сенсорном центре Вернике. Оттуда импульс передается в зону Брока по ассоциативному пути — дугообразному пучку (fasciculus arcuatus).
- Программирование: В зоне Брока формируется детальная программа вокализации (двигательная схема речи).
- Передача команд: Импульсы направляются в лицевые области моторной коры (прецентральную извилину) правого и левого полушарий. Там создаются детальные программы для двигательных центров черепно-мозговых нервов ствола мозга, иннервирующих речевую мускулатуру.
При формировании письменной речи импульсы из центра Брока идут не к лицевым областям, а к моторным представительствам правой или левой руки в коре больших полушарий.
Примечание: При формировании «неавтоматической речи» зона Брока активируется немедленно после первичных корковых зон (в отличие от «автоматической речи», где задействуется кора островка).
Кровоснабжение
Зона Брока располагается в центральной части бассейна средней мозговой артерии. Непосредственное кровоснабжение данной области осуществляется из артерии прецентральной борозды.
Клиническое значение: Афазия Брока
Поражение задних отделов нижней лобной извилины приводит к эфферентной моторной афазии (афазии Брока).
- Симптоматика: Нарушается управление артикуляцией. Речь становится замедленной, неуверенной, прерывистой и нечленораздельной. Характерен «телеграфный стиль» общения, аграмматизм (искажение конструкции предложений) и выраженные затруднения при подборе слов. При грубой степени поражения больной способен произносить лишь отдельные звуки.
- Сопутствующие нарушения: В клиническом примере небольшой участок ишемии в области передней центральной (прецентральной) извилины был причиной правостороннего гемипареза.
- МРТ-картина: При инфаркте мозга зона поражения выглядит как область гиперинтенсивного (яркого) сигнала на диффузионно-взвешенных (ДВИ) и Т2-взвешенных изображениях, в том числе в режиме FLAIR.
Вопросы с занятий и экзамена
Чем моторная афазия отличается от дизартрии?
При афазии нарушается речь. При дизартрии или анартрии нарушаются артикуляция и фонация, но не речевая продукция per se: сохраняются грамматика, морфология и синтаксис.
Как взаимодействуют центры Брока и Вернике?
Центр Вернике отвечает за понимание речи и создание смысловой структуры высказывания. Эта информация передается по дугообразному пучку в центр Брока, который формирует детальную двигательную программу для произнесения слов.
Что происходит с зоной Брока при письме?
При письменной речи зона Брока также формирует двигательную схему, но направляет импульсы не к лицевым областям моторной коры, а к моторным представительствам правой или левой руки.
Что ещё разобрать по теме
- Зона Вернике (сенсорный центр речи)
- Дугообразный пучок (fasciculus arcuatus)
- Прецентральная извилина (моторная кора)
- Средняя мозговая артерия
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Зона Брока» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Анатомические структуры»
Весь раздел «Анатомические структуры»Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.